Слуховите апарати, които се поставят "зад ухото", набират популярност, но какво всъщност представляват те? Задушните слухови апарати или BTE са един от най-популярните типове слухови апарати, благодарение на своите мощни възможности за усилване и гъвкавост. 

Слуховите апарати, които се поставят зад ухото (BTE) са един от най-забележимите видове слухови апарати, но много от дизайните всъщност са много по-малки, отколкото си мислите, а по-големият им размер позволява интегрирането на повече технологични функции и често по-дълъг живот на батерията.

Конструкцията им включва калъф, който се поставя зад ухото и съдържа приемник и микрофони, които откриват и след това обработват звуци. Тези усилени звуци се изпращат през малка пластмасова тръбичка над горната част на ухото (която служи и за задържане на корпуса на приемника на място) в ушна отливка, която предава звуците към ухото ви.

Характеристики на  BTE слуховите апарати

BTE слуховите апарати са многофункционални благодарение на следните си характеристики:

• Безпроблемна Bluetooth свързаност: Те могат лесно да се свързват със смарт устройства, което подобрява достъпността и удобството.
• Съвместимост с различни типове загуба на слуха: BTE апаратите са подходящи за справяне с широк спектър от нива на загуба на слуха.
• Регулируеми за различни размери на ушите: Могат да пасват удобно на уши с различни големини и размери на ушния канал.
• Възможност за разширени функции: По-големият им размер позволява включването на високотехнологични функции, които подобряват работата на слуховия апарат.
• Удобни за потребителя механизми за управление: BTE апаратите са снабдени с лесно управляеми елементи за регулиране на телескопичната бобина, силата на звука и програмните настройки.
• По-голяма мощност на батерията: Благодарение на по-големите батерии те осигуряват по-дълго използване с едно зареждане.

Какви са предимствата на слуховите апарати ВТЕ

Bluetooth 

Този стил слухови апарати предлага Bluetooth свързаност и може лесно да се свързва със смарт устройства безжично, което е необходимо и за поддържане на технологията, нужна за по-добра поддръжка на Вашите слухови нужди.

Мощно усилване и усъвършенствани технологии

Тъй като слуховите апарати "Зад ухото" (BTE) са малко по-големи по размер от някои други типове слухови апарати, а също и поради отделния им корпус, който се поставя зад ухото, те могат да осигурят по-високи нива на мощност и повишени технологични характеристики в сравнение с някои по-малки модели слухови апарати.

Те могат да съдържат батерии с по-голям размер и така да поддържат по-високи нива на усилване и да осигуряват необходимата мощност за включването на някои наистина авангардни технологии.

Подходящи за повече хора

Гореизложеното означава, че слуховите апарати "зад ухото" (BTE) са подходящи не само за хора с по-тежки нива на загуба на слуха, но и за хора, които искат техните слухови апарати да са наистина ефективни.  

Задушните (BTE) слухови апарати са един от най-универсалните типове слухови апарати благодарение на дизайна си от външната страна на ухото. Това означава, че те могат да осигурят достатъчно мощност, за да обслужват пациент дори с доста тежка загуба на слуха, и да включват достатъчно технологии, за да отговарят на изискванията дори на най-активния и динамичен начин на живот.

Какъвто и да е Вашият начин на живот или тип загуба на слуха, вероятно ще намерите подходящ за Вас слухов апарат зад ухото (BTE).

Голям живот на батерията

Благодарение на конструкцията на слуховите апарати "зад ухото" (BTE), при които корпусът, в който се намира батерията, е разположен външно зад ухото, при необходимост в тях могат да се поставят батерии с по-голям размер.

Възможност за презареждане 

Горепосоченото означава, че слуховите апарати "зад ухото" (BTE) могат да Ви осигурят най-добрия живот на батерията от всички налични видове слухови апарати.  Слуховите апарати BTE се предлагат както с батерии за еднократна употреба, така и с такива за презареждане. 

Лесни за използване

Задушните (BTE) слухови апарати могат да се управляват или чрез набор от бутони, чрез превключватели на самия корпус, или това може да бъде заменено/съчетано с различни външни контролери, като например приложения за смартфон или специални дистанционни управления.

Това разнообразие на устройството означава, че е възможно да има слухов апарат зад ухото (BTE), който да е подходящ за почти всички специфични нужди на ползвателя.

Достъпни 

Поради класическия си дизайн и малко по-големия си размер слуховите апарати, които се поставят зад ухото (BTE), често са едни от най-лесните за производство и затова могат да бъдат една от най-достъпните разновидности слухови апарати - разбира се, това зависи от точния модел, който сте избрали.

Почистват се по-лесно и са удобни

Тъй като слуховите апарати "зад ухото" (BTE) са малко по-големи, а също и поради факта, че се поставят до голяма степен извън ухото, това означава, че те се почистват много по-лесно (а също и се сменят батериите), отколкото някои от много по-малките видове слухови апарати.

Повечето потребители намират стила на BTE слуховите апарати за по-удобен, тъй като те не се намират навътре в ушния канал.

Създават по-малко проблеми с обратната връзка

Микрофонът и приемникът са разположени по-далеч един от друг в сравнение с ITE слуховите апарати, което в крайна сметка намалява риска от появата на отзвук.

Отворено прилягане

Предлагат се и слухови апарати BTE с отворена форма, което означава, че тънката тръбичка се намира в ушния канал и осигурява по-добра вентилация на въздуха.

Недостатъци на слуховите апарати зад ухо (BTE)

Понижено качество на звука

Когато сравнявате този стил с този на ITE или ITC слуховите апарати, BTE понякога не могат да предложат толкова високи нива на звука.

Шум от вятъра

При използване на BTE слухови апарати на открити пространства е по-вероятно да възникнат усложнения, свързани с шума от вятъра. 

Не толкова дискретни

Ако дискретните възможности са важни за Вас, тогава стилът BTE може да не е подходящ за Вашия случай. Те се поставят непосредствено извън ухото, поради което е по-вероятно да бъдат забелязани от други хора.  Въпреки това съвременните BTE слухови апарати са много по-малки от тези, произвеждани в миналото.

Марки BTE слухови апарати

Кои са марките, които произвеждат слухови апарати, поставящи се зад ухото (BTE)?  Слуховите апарати BTE предлагат гъвкавост и стабилно усилване. Цената, начинът на живот и козметичните съображения - всички те участват в процеса на вземане на решение при избора на най-подходящия стил слухов апарат.

В крайна сметка професионалната оценка е от решаващо значение за определяне на най-подходящия модел за уникалния слухов профил на всеки човек.  Запознайте се с най-популярните марки:

• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Phonak
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Oticon
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Widex
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Resound
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Starkey
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Signia
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Unitron
• Слухови апарати, които се поставят зад ухото (BTE), произведени от Bernafon

Слухови апарати RIC в сравнение с BTE

Каква е разликата между RIC и BTE слуховите апарати?  RIC и BTE слуховите апарати предлагат различни предимства. RIC слуховите апарати разполагат с миниатюрно устройство, поставено зад ухото, свързано с ушния канал чрез дискретен проводник и приемник.

Те предлагат по-естествено възприемане на звука благодарение на разположението си по-близо до тъпанчето. RIC апаратите са подходящи за лека до умерена загуба на слуха и са по-малко видими.

От друга страна, BTE слуховите апарати имат по-голям корпус, поставен зад ухото, с тръбичка или ушна мида, насочваща звука в ушния канал. BTE са универсални, като се адаптират към различни нива на загуба на слуха - от леко до дълбоко.

Често с тях се борави по-лесно, което ги прави подходящи за потребители с проблеми със сръчността.

5 съвета за почистване на BTE слухови апарати

Почистването на BTE слуховите апарати е от съществено значение за поддържане на тяхната функционалност и чистота. Ето пет съвета, които ще Ви помогнат да поддържате в чисто състояние Вашите BTE слухови апарати:

• Ежедневно избърсвайте слуховите апарати: Използвайте мека, суха кърпа или салфетка, за да избършете внимателно външната част на слуховите апарати. По този начин се отстраняват повърхностните замърсявания, мазнините и влагата, които могат да се натрупат през деня. Уверете се, че ръцете Ви са чисти, преди да боравите с тях.
• Почиствайте с четка отворите за микрофона и високоговорителите: Използвайте четка с мек косъм или инструмент за почистване на слухови апарати, за да почистите внимателно портовете на микрофона и високоговорителите. В тези малки отвори могат да се натрупат замърсявания, които могат да повлияят на качеството на звука. Бъдете внимателни, за да не повредите деликатните компоненти.
• Сменяйте филтрите за ушна кал: Слуховите апарати BTE често имат филтри или предпазители, които предотвратяват навлизането на ушна кал в устройството. Проверявайте редовно тези филтри и ако забележите натрупване на ушна кал, ги сменете, като следвате инструкциите на производителя.
• Проверявайте тръбичките и обвивката на ухото: Ако Вашите BTE слухови апарати имат тръбички и ушни накрайници, проверявайте ги за признаци на запушване или повреда. Отстранете тръбичките и ги почистете с топла сапунена вода, след което ги оставете да изсъхнат добре, преди да ги прикрепите отново.
• Съхранявайте правилно слуховите апарати: Когато не се използват, съхранявайте Вашите BTE слухови апарати в защитен калъф или контейнер, предоставен от Вашия аудиолог. Това помага да ги предпазите от проникване на прах, влага, както и от потенциални физически повреди.

Защо е важна поддръжката на слуховия апарат?

Не забравяйте да спазвате специфичните инструкции за почистване и поддръжка, предоставени от Вашия слухопротезист или от производителя, за да осигурите дълготрайност и оптимална работа на Вашите BTE слухови апарати.

Редовното почистване и поддръжка могат да удължат живота на слуховите Ви апарати и да поддържат слуховото Ви изживяване по най-добрия начин. Попитайте Вашия аудиолог за комплект за почистване на BTE слухови апарати, за да можете да почиствате устройствата си у дома в удобно за Вас време.

Заключение

Слуховите апарати BTE са мощно и универсално решение за хора с различна степен на загуба на слуха. Със своите надеждни възможности за усилване, издръжливост, гъвкавост на функциите и възможностите за свързване и удобен дизайн те се превърнаха в популярен избор както сред потребителите, така и сред специалистите по слухопротезиране, най-вече след като на пазара вече се предлагат множество компактни BTE слухови апарати.

Отчитайки уникалните си нужди на човек с лека до тежка загуба на слуха, заедно с Вашия аудиолог можете да възстановите способността си да общувате ефективно и да участвате пълноценно в ежедневието. 

Имайте предвид, че можете да се консултирате със специалист, ако Ви е необходима повече информация относно техническото обслужване на устройствата, касаещо батериите за слухови апарати BTE и размерите на батериите. Задайте своите въпроси и относно фиксирането на слуховите апарати, поставяни зад ухото, цената им и можете ли да ги носите с очила.

Аудиолозите са здравни специалисти, които се специализират в областта на нарушенията на слуха и равновесието. Те диагностицират загубата на слуха, осигуряват лечение и работят с други доставчици на здравни услуги за лечение на загубата на слуха. Аудиолозите също така извършват оценки за проверка на загубата на слуха и споделят информация за начините за защита на слуха.

Какво включва работата на аудиолозите?

Аудиолозите са доставчици на здравни услуги със специален опит в диагностицирането и лечението на загуба на слуха. Някои аудиолози диагностицират и лекуват и проблеми с равновесието. Тази статия е посветена на аудиолозите, които са специализирани в областта на загубата на слуха.

Какво прави един аудиолог?

Аудиолозите правят много неща, за да предпазят слуха ви и да лекуват загубата на слуха. Те могат да извършват прегледи, за да проверят състоянието на слуха или да диагностицират загубата на слуха. Те могат да споделят информация за начините за защита на слуха. Аудиолозите лекуват загубата на слуха, като подбират и поставят слухови апарати или препоръчват и поставят слухови приспособления. Те често са членове на мултидисциплинарни екипи, които лекуват загуба на слуха.

Причини за загуба на слуха

• Загуба на слуха свързана с възрастта (пресбикузис)

• Загуба на слуха, предизвикана от шум: Този често срещан проблем със слуха засяга милиони хора. Загубата на слуха, причинена от силен шум, може да бъде временна или постоянна. Аудиолозите могат да лекуват това състояние, като подберат и поставят слухови апарати или други слухови помощни средства. Те могат да окажат съдействие и на хора, които имат кохлеарни импланти.
• Невросензорна загуба на слуха: Този вид загуба на слуха често се проявява с напредването на възрастта. Много често тя е трайна. Деца, които са наследили определени заболявания или са имали травми на главата или инфекции, могат да страдат от невросензорна загуба на слуха. Слуховите апарати, слуховите помощни средства и кохлеарните импланти могат да бъдат от помощ за това състояние.
• Ототоксичност: Някои лекарства могат да причинят загуба на слуха. Аудиолозите могат да диагностицират и лекуват този вид загуба на слуха.

Каква е разликата между ушен лекар, УНГ и аудиолог?

Всички те са медицински специалисти, които са специализирани да помагат на хора с проблеми със слуха, но всеки от тях играе различна роля.

Ушните лекари, или отолозите, обикновено лекуват тежка или дълбока загуба на слуха, причинена от заболяване, нараняване или проблеми със слуха, които са налице по рождение. Отолозите могат да използват хирургични интервенции или медикаменти за лечение на загубата на слуха.

УНГ лекарите, или отоларинголозите, са лекари, които диагностицират и лекуват широк спектър от проблеми, засягащи ушите, носа и гърлото на хората. УНГ лекарите могат да насочат хората към аудиолози за изследване на слуха.

Аудиолозите са специалисти по слухопротезиране, които извършват цялостна оценка на загубата на слуха, диагностицират загубата на слуха и предписват слухови апарати и други устройства, които помагат на хората да чуват. Аудиолозите не извършват операции и не предписват лекарства.

Какви са образователните изисквания за аудиолозите?

Повечето аудиолози придобиват степен "доктор по аудиология" (AuD). Някои аудиолози придобиват степен доктор на философските науки (PhD) или доктор на науките (ScD) в областта на науките за слуха и равновесието.

Други образователни изисквания включват:

• Завършване на стипендиантска или стажантска програма.
• Полагане на държавни лицензионни изпити.

Кога трябва да се обърнете към аудиолог?

Вероятно ще искате да се консултирате с аудиолог, ако:

• Молите околните да повтарят това, което казват.
• Имате чувството, че хората около Вас мърморят или не говорят ясно.
• Трудно Ви е да чувате и разбирате какво казват хората, когато сте в шумна среда.
• Увеличавате звука на телевизора, телефона или други устройства, за да можете да чувате.
• Усещате постоянно звънене или друг шум в главата или ушите си.

Какво да очаквате от срещата си аудиолог?

Ето какво може да се случи по време на първата Ви среща с Вашия аудиолог:

• Той ще Ви помоли да опишете симптомите си, включително от колко време ги имате и дали те се появяват и изчезват или са постоянни.
• Той ще прегледа ушите Ви и ще направи тест на слуха.
• В зависимост от резултатите от теста, аудиологът ще обсъди с Вас проблемите Ви със слуха и ще Ви препоръча подходящи слухови апарати, които могат да подобрят слуха Ви.

Какви въпроси трябва да зададете на своя аудиолог?

• Защо имам проблеми със слуха?
• Колко сериозна е загубата на слуха ми?
• Временна или постоянна е загубата на слуха ми?
• Ще имам ли нужда от слухови апарати?

Допълнителни насоки

Способността да чувате и да общувате е от съществено значение, за да останете свързани със света около Вас. Аудиолозите допринасят за това, като споделят начини за защита на слуха и диагностицират и лекуват загубата на слуха. В много случаи загубата на слуха настъпва постепенно и се влошава с времето. Обърнете се към аудиолог, ако Вие или член на Вашето семейство имате притеснения относно слуха си. Вашият личен лекар може да Ви препоръча аудиолог, който ще Ви помогне да овладеете състоянието.

Увреждането на слуха или загубата на слуха са научно свързани с влошаване на психичното здраве. Многобройни проучвания установяват, че загубата на слуха е съпроводена с умерена до тежка депресия. 30,5 % от възрастните съобщават, че имат някаква степен на загуба на слуха и депресия.

Потенциалът за възникване на депресия се увеличава с 5 % с всеки следващ спад на слуховите способности при хора под 70 години. Доказано е, че почти 20% от възрастните със загуба на слуха имат симптоми на клинична депресия. Връзката между проблемите със слуха и депресията може да е по-изразена при жените, отколкото при мъжете.

Установено е, че лицата със самоопределена загуба на слуха съобщават за повишен процент на употреба на антидепресанти и лекарства срещу безпокойство. За да се отговори на въпроса как загубата на слуха е обвързана с депресията, е важно да се разбере как са свързани двете състояния.

Какво е общото между загубата на слуха и депресията?

Една интуитивна връзка, която съществува между депресията и загубата на слуха, е затруднението при общуване. Когато хората се затрудняват да разбират какво се говори в различни социални ситуации, те могат да се самоизолират, което може да предизвика самота и да породи симптоми на депресия.

Особено трудно може да бъде да се следят промените в разговора. Това означава, че хората със загуба на слуха могат да загубят връзката по време на разговор, когато темата се смени, и те изведнъж не знаят за какво говорят хората.

Те могат да се смутят, когато отговорят на въпрос, който се отнася до тема, която вече не е предмет на разговора. В някои случаи това може да накара хората да изглеждат дезориентирани и да се чувстват параноично. Леката до умерена загуба на слуха може също така да накара мозъка да работи по-усилено за обработка на звуците. Това може да повлияе на други процеси и да увеличи риска от симптоми на депресия.

По данни на Националния институт по стареене(НИС) почти един на всеки трима души на възраст от 65 до 74 години и един на всеки двама души на 75 и повече години страда от загуба на слуха. НИС финансира клинично изпитване в университета "Джон Хопкинс", за да разбере по-добре ползата от слуховата рехабилитация и ефекта, който тя може да има върху когнитивната загуба на слуха.

Проучването е продиктувано от данни от изследвания, които показват, че възрастните хора със загуба на слуха са по-склонни да развият също така деменция или когнитивно увреждане. Загубата на слуха се свързва с по-ниско ниво на когнитивните функции и намаляване на възможностите за тестване на паметта. Мозъкът обработва познанието и звука в една и съща област, което може да е причина за връзката с когнитивната загуба на слуха.

 Най-доброто лечение за депресия и загуба на слуха

Едно от най-добрите лечения за загуба на слуха, която може да причини депресия, е да се подобри състоянието на слуха. Хората са социални същества и се нуждаят от контакт с околните, за да водят пълноценен и смислен живот. Загубата на слуха може да увеличи риска от социална изолация, когато хората не могат да разберат какво се казва в разговора.

Изолацията обаче може да доведе до симптоми на депресия и по-ниско качество на живот. Първата стъпка е да се открие източникът на загубата на слуха. В някои случаи загубата на слуха може да е временна. Например загубата на слуха може да бъде предизвикана от натрупана ушна кал. В много други случаи обаче хората се възползват от използването на слухови апарати.

Потърсете помощ от опитен слухопротезист близо до Вас

Възстановяването на слуха, а оттам и на съответните сигнали към мозъка, и подобряването на социалните взаимодействия, може да намали признаците на депресия. Въпреки това някои хора не желаят да носят слухови апарати. Сред причините, които хората посочват, за да не носят слухови апарати, са стигмата, свързана с носенето на обемисти устройства в ушите, както и лошата технология и усилване.

Някои слухови апарати обаче имат почти невидим дизайн и са създадени, за да осигурят най-добрата отчетливост на звука. Освен това те имат възможност за свързване със смартфон и алгоритми за подобряване на звука, които спомагат за подобряване на възможностите за разбиране на разговорите.

Болките в ушите са често срещани при децата и могат да се дължат на различни причини. Представяме ви информация за това защо се появяват и какво да направите, когато детето ви се оплаква от болки в ушите.

Какви са причините за болките в ушите?

Децата могат да се оплакват от болки в ушите или да дърпат ухото поради:

• инфекция на ухото (наричана още инфекция на средното ухо)
• течност в ухото
• ухото на плувеца
• залепнала ушна кал
• предмет, който е бил поставен в ухото и се е заклещил
• нараняване на ушния канал
• проблем със зъбите, например кариес или никнене на зъби
• възпалено гърло

Какво може да помогне на дете с болки в ушите да се почувства по-добре?

Дайте ацетаминофен или ибупрофен, ако е необходимо, за да облекчите болката (проверете внимателно инструкциите за правилното количество). Не давайте ибупрофен на бебета на възраст под 6 месеца.

Поставянето на топла кърпа върху ухото също може да помогне за облекчаване на болката, както и повдигането на главата на детето, докато спи.

Не използвайте капки за уши, освен ако вашият лекар не е посочил, че това е приемливо.

Кога трябва да се обадя на лекаря заради болка в ухото?

Обадете се на лекар, ако сте опитали домашни мерки и детето ви не изглежда да се подобрява, болката е силна или е започнала след нараняване. Потърсете лекарска помощ и ако:

• детето ви има проблеми с приема на течности или повръща
• от ухото изтича кръв или гной
• има подуване и зачервяване или по-плътен цвят на кожата около ухото или зад него
• болното ухо стърчи повече отстрани на главата, отколкото другото ухо
• детето ви има температура, болки във врата или главоболие

Може ли да се предотвратят болките в ушите?

Въпреки че не всички болки в ушите могат да бъдат предотвратени, тези действия могат да помогнат за предпазване от болки в ушите:

• Уверете се, че децата ви получават пневмококова конюгирана ваксина (PCV) и противогрипна ваксина, което може да намали вероятността от инфекции на средното ухо.
• Не почиствайте ушите с памучни тампони или остри предмети.
• Избягвайте пасивното пушене и хората с настинка (и двете могат да повишат вероятността от инфекции на ушите).
• Създайте у децата навика да мият ръцете си добре и често, особено след игра с други деца.
• Не давайте шише, когато бебето ви е в легнало положение.
• Ако детето ви плува често, попитайте лекаря дали тапите за уши и специалните капки за тях са добра идея.

Замайването е термин, използван за описание на редица усещания, като например чувство на отпадналост, световъртеж, слабост или нестабилност. Замайването, което създава лъжливо усещане, че вие или заобикалящата ви среда се въртите или движите, се нарича световъртеж.

Замайването е една от най-честите причини, поради които възрастните посещават своите лекари. Честите пристъпи на замайване или постоянното замайване могат да повлияят значително на живота ви. Но замайването рядко сигнализира за животозастрашаващо състояние.

Лечението на замаяността зависи от причината за нейната поява, както и от симптомите ви. Обикновено то е ефективно, но проблемът може да се повтори.

Симптоми

Хората, които страдат от световъртеж, могат да го опишат като някое от редица усещания, като например:

• измамно усещане за движение или въртене (световъртеж)
• замаяност или чувство на отпадналост
• нестабилност или загуба на равновесие
• усещане за плаване, замаяност или тежка умора

Тези усещания могат да бъдат предизвикани или влошени от ходене, ставане или движение на главата. Замайването може да е придружено от гадене или да е толкова внезапно или силно, че да се наложи да седнете или да легнете. Епизодът може да продължи секунди или дни и може да се повтори.

Кога да се обърнете към лекар?

В общия случай се обърнете към Вашия лекар, ако имате повтарящо се, внезапно, тежко или продължително и необяснимо замайване или световъртеж.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако получите ново, тежко замайване или световъртеж заедно с някое от следните оплаквания:

• внезапно, силно главоболие
• болка в гърдите
• затруднено дишане
• изтръпване или парализа на ръцете или краката
• припадък
• двойно виждане
• ускорен или неравномерен сърдечен ритъм
• объркване или неясен говор
• препъване или затруднено ходене
• продължително повръщане
• припадъци
• внезапна промяна в слуха
• изтръпване или слабост на лицето

Причини за появата на световъртеж

Възможните причини, предизвикващи световъртеж, са много, включително смущения във вътрешното ухо, морска болест и въздействие на лекарства. Понякога замайването е причинено от основно здравословно състояние, като лошо кръвообращение, инфекция или нараняване.

Начинът, по който се чувствате, и основните фактори, които предизвикват замайване, дават информация за възможните причини. Продължителността на замайването и всички други симптоми, които имате, също помагат да се определи причината.

Проблеми с вътрешното ухо, които причиняват замайване (вертиго)

Усещането ви за равновесие зависи от комбинираните данни от различните части на сетивната ви система. Те включват:

• очите, които ви помагат да определите къде се намира тялото ви в пространството и как се движи
• сетивни нерви, които изпращат съобщения до мозъка ви за движенията и положението на тялото
• вътрешно ухо, в което се намират сензори, които помагат за разпознаване на гравитацията и движението напред-назад

Световъртежът е фалшиво усещане, че заобикалящата ви среда се върти или движи. При нарушения на вътрешното ухо мозъкът ви получава сигнали от него, които не съответстват на тези, които получават очите и сетивните нерви. Световъртежът се получава, когато мозъкът ви се опитва да се справи с объркването.

Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV). Това състояние причинява интензивно и краткотрайно, но лъжливо усещане, че се въртите или движите. Тези епизоди се предизвикват от бърза промяна в движението на главата, например когато се обърнете в леглото, седнете или получите удар по главата. Доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж е най-честата причина за световъртеж.

Инфекция. Вирусната инфекция на вестибуларния нерв, наречена вестибуларен неврит, може да причини интензивен, постоянен световъртеж. Ако освен това изпитате внезапна загуба на слуха, може да имате лабиринтит.

Болест на Мениер. Това заболяване е свързано с прекомерно натрупване на течност във вътрешното ухо. То се характеризира с внезапни епизоди на световъртеж, продължаващи до няколко часа. Възможно е също така да имате променлива загуба на слуха, звънене в ухото и усещане за запушено ухо.

Мигрена. Хората, които страдат от мигрена, могат да имат епизоди на световъртеж или други видове замайване, дори когато нямат силно главоболие. Такива епизоди на световъртеж могат да продължат от минути до часове и могат да бъдат съпроводени от главоболие, както и от чувствителност към светлина и шум.

Проблеми с кръвообращението, които причиняват замайване

Може да се почувствате замаяни, отпаднали или с нарушено равновесие, ако сърцето ви не изпомпва достатъчно кръв към мозъка. Причините за това са:

Понижаване на кръвното налягане. Рязкото спадане на систоличното кръвно налягане - по-голямото число в показанията на кръвното налягане - може да доведе до краткотрайно замайване или чувство на отпадналост. Това може да се случи след прекалено бързо сядане или ставане. Това състояние се нарича още ортостатична хипотония.

Лошо кръвообращение. Състояния като кардиомиопатия, сърдечен удар, сърдечна аритмия и преходна исхемична атака могат да причинят замайване. А намаляването на обема на кръвта може да доведе до неподходящ приток на кръв към мозъка или вътрешното ви ухо.

Други причини за появата на световъртеж

Неврологични състояния. Някои неврологични заболявания - като болестта на Паркинсон и множествената склероза - могат да доведат до прогресивна загуба на равновесие.

Лекарства. Замайването може да бъде страничен ефект от някои лекарства - например лекарства против припадъци, антидепресанти, седативни и транквилизатори. По-специално, лекарствата за понижаване на кръвното налягане могат да предизвикат замайване, ако понижат кръвното налягане твърде бързо.

Тревожни разстройства. Някои тревожни разстройства могат да причинят световъртеж или усещане за безпокойство, често определяно като замайване. Сред тях са пристъпите на паника и страхът от напускане на дома или от пребиваване на големи открити пространства (агорафобия).

Ниски нива на желязо (анемия). Други признаци и симптоми, които могат да се появят заедно със замайването, ако страдате от анемия, включват умора, слабост и бледа кожа.

Ниска кръвна захар (хипогликемия). Това състояние обикновено се среща при хора с диабет, които използват инсулин. Замайването (световъртежът) може да бъде придружено от изпотяване и безпокойство.

Отравяне с въглероден оксид. Симптомите на отравяне с въглероден оксид често се описват като "грипоподобни" и включват главоболие, замаяност, слабост, стомашно разстройство, повръщане, болка в гърдите и объркване.

Претопляне и обезводняване. Ако сте активни в горещо време или ако не пиете достатъчно течности, може да се почувствате замаяни от претопляне (хипертермия) или от дехидратация. Това е особено валидно, ако приемате някои лекарства за сърце.

Рискови фактори

Факторите, които могат да повишат риска от появата на замайване, включват:

Възраст. По-възрастните хора е по-вероятно да имат медицински състояния, които причиняват замайване, особено чувство за дисбаланс. Те също така е по-вероятно да приемат лекарства, които могат да причинят световъртеж.

Предишен епизод на замайване. Ако сте изпитвали световъртеж преди, е по-вероятно да започнете да се чувствате замаяни в бъдеще.

Възможни усложнения

Световъртежът може да увеличи риска от падане и нараняване. Преживяването на подобен епизод по време на шофиране на автомобил или работа с тежки машини може да увеличи вероятността от злополука. Възможно е да се появят и дългосрочни последици, ако съществуващо здравословно състояние, което може да е причина за замайването, не се лекува.

Ако страдате от шум в ушите, може би сте попадали на информация, която препоръчва да се въздържате от алкохол.

Вярно ли е това?

Отговорът вероятно ще ви изненада. 

Съобщава се, че алкохолът влошава шума в ушите при някои хора, но не при всички. Проучване, проведено сред 100 пациенти с шум в ушите, показва смесени резултати: 22% от тях казват, че консумацията на алкохол влошава шума в ушите, 16% - че помага за намаляването му, а 62% не съобщават за никакъв ефект. Проучването също така отбелязва, че когато пациентите с шум в ушите разберат, че алкохолът води до облекчаване на шума в ушите, те са склонни да започнат да пият значително повече.

Важно е да се отбележат няколко определения за консумацията на алкохол:

• За лека консумация на алкохол се счита до едно питие дневно за жените и до две за мъжете
• Умерената консумация на алкохол се равнява на две питиета на ден за жените и три за мъжете.
• Интензивната употреба на алкохол представлява над три питиета на ден за жените и над четири за мъжете.
• Прекомерното количество алкохол включва над четири напитки наведнъж за жените и над пет за мъжете.

Известно е, че алкохолът повишава кръвното налягане, което може временно да засили усещането за шум в ушите, и въпреки че доказателствата не са ясни за конкретните подробности относно причините, изглежда, че съществува връзка. Макар че това обикновено е временно при лека до умерена консумация на алкохол, повишеното кръвно налягане може да доведе до промени в кръвообращението във вътрешното ухо. Когато пиете много, намаляването на количеството алкохол до умерени нива може да понижи кръвното налягане. Алкохолът съдържа и калории, а увеличаването на теглото е рисков фактор за високо кръвно налягане. 

От друга страна, някои хора смятат, че алкохолът и шумът в ушите се съвместяват добре. Леката до умерена консумация на алкохол може да намали стреса и да повиши качеството на живот по други начини. Това намаляване на стреса и други ползи за психичното здраве могат да доведат до отслабване на ефекта, който шумът в ушите може да има върху вас.

Разбира се, съществуват и много естествени начини за намаляване на стреса, които да помогнат при шум в ушите, включително медитация, физически упражнения, забавления и отдих, психотерапия и други, и на алкохола не трябва да се разчита като средство за лечение.

Може ли алкохолът да причини хроничен шум в ушите? 

Сега, след като знаем как алкохолът може да повлияе върху шума в ушите, възниква друг въпрос: може ли алкохолът да причини хроничен шум в ушите? Няма реални доказателства, че консумацията на алкохол може да доведе до това. 

Систематичен преглед на резултатите от единадесет проучвания установява, че като цяло изследванията не показват, че алкохолът и шумът в ушите са свързани или че алкохолът може да причини постоянен шум в ушите. Някои научни изследвания всъщност са установили, че леката до умерена консумация на алкохол е свързана с намален риск от развитие на шум в ушите при определени хора.

В това проучване са изследвани лица, които са имали поне умерен шум в ушите или шум в ушите, който им е пречел да заспят. Най-голямата корелация с по-голямата вероятност за поява на шум в ушите са загубата на слуха, наличието на шумна работна среда или история на травми на главата, симптоми на депресия и други подобни.

Интересно е, че употребата на лекарства за депресия е свързана с малко по-висока вероятност за наличие на шум в ушите, докато употребата на лекарства против тревожност не е обвързана. Не е ясно дали употребата на лекарства е свързана с причините за шума в ушите или шумът в ушите може да доведе до употребата на тези лекарства.

Това не означава, че алкохолът сам по себе си може да предотврати появата на шум в ушите. Всъщност в проучването се отбелязва, че употребата на алкохол през последната година е свързана с по-малка вероятност да имат и шум в ушите при жените, но не и при мъжете. Въпреки това, не са ясни отговорите на въпроса защо това е така. 

Съобщава се също така, че леката до умерена ежедневна консумация на алкохол има благоприятно въздействие върху сърдечносъдовата система (сърцето и кръвоносните съдове), което може да подпомогне здравето на сърдечносъдовата система в кохлеята (слухова структура във вътрешното ухо).

Установено е, че леката консумация на алкохол подпомага чувствителността към инсулина и холестерола, което може пряко да помогне на кохлеята. Доказано е също, че това количество алкохол помага за предотвратяване на увреждането на слуха, което може да попречи и на шума в ушите.

Едно до две питиета дневно се свързват с намаляване на общата смъртност при хората, както и с по-малко сърдечни удари, сърдечна недостатъчност, диабет и инсулт. Това може да намали и риска от увреждане на слуха. Две или повече напитки дневно обаче имат много отрицателни ефекти върху здравето, които ще опишем подробно по-долу.

Трябва ли да избягвате алкохола, ако страдате от шум в ушите? 

Може ли алкохолът да влоши шума в ушите или да го причини? Не е необходимо да избягвате употребата на алкохол до умерено количество, за да предотвратите възникването на хроничен шум в ушите. Разбира се, трябва да се консултирате с лекар и да следвате съветите му, ако ви препоръча да избягвате алкохола заради общото си здраве или конкретно заради шума в ушите. Ето и добрата новина: не е задължително алкохолът да причини задълбочаване на вашия шум в ушите. 

Трябва да имате предвид обаче, че употребата на алкохол в големи количества може да доведе до трайни здравословни проблеми като високо кръвно налягане. Това показва връзка с хроничния шум в ушите. Поради тази и други причини избягването на голяма консумация на алкохол се препоръчва от медицинските специалисти.

Употребата на големи количества алкохол може да доведе до инсулт, сърдечни заболявания, чернодробни заболявания, множество видове рак и смърт. Възможно е да сте по-склонни да се разболеете и от някои заболявания като пневмония и панкреатит. Алкохолът може да понижи имунната ви система до 24 часа след употребата му. 

Сега, след като знаете как алкохолът може да навреди или да подобри симптомите на шум в ушите, както и на други части на тялото, можете да изберете как да използвате тази информация. Ако смятате, че алкохолът облекчава симптомите ви, това е правилно усещане. Той може да доведе до по-спокойно състояние, а спокойствието е от полза за вашия шум в ушите. 

И така, като цяло изглежда, че алкохолът не причинява пряко шум в ушите, но все пак има потенциала да му повлияе. Ако се наслаждавате на умерената консумация на алкохол, можете да продължите да го правите, стига да внимавате за евентуални здравословни проблеми, които могат да възникнат.  Ако обаче алкохолът причинява здравословни проблеми и търсите алтернативен начин да се отпуснете поради шума в ушите, има други добри стратегии за справяне, които могат да се използват.

Направете тест, който да oпредели степента на шум в ушите

76% от пациентите съобщават за подобрение на шума в ушите си в рамките на три месеца след спазване на нашите препоръки.

Присъединете се към хилядите хора, които са намалили шума в ушите си, след като са направили теста за въздействие върху него.

При раждането ушите могат да липсват, да са деформирани или непълно развити.

Видове вродени аномалии на ухото

• Микротията и атрезията на външния слухов проход (която причинява проводна загуба на слуха) засягат външното ухо. Тези малформации, които често съществуват едновременно, обикновено се установяват при раждането или скоро след него. Понякога при скринингови тестове в училище се установява частично запушен външен слухов канал при деца с нормално ухо.
• Ниско разположените уши са такива, които са разположени по-ниско от обичайното разположение на ушите на главата. При ниско разположените уши горната част на пинеята е разположена под хоризонталната линия, свързваща външните ъгли на очите. Тази аномалия се свързва с редица генетични синдроми и често със забавяне на развитието.
• Ушните ямки и ушните маркери са малки аномалии, които обикновено се намират в предната част на ухото. Пациентите с тези аномалии трябва да бъдат прегледани по отношение на загубата на слуха и за други вродени аномалии (напр. аномалии на бъбреците с ушни ямички при бранхио-ото-ренален синдром). Честотата на бъбречните аномалии е повишена при хора с ушни ямички, така че трябва да се обмисли извършването на бъбречна ултрасонография.

Необходими са изследвания на слуха и компютърна томография на темпоралната кост, за да се оценят евентуални допълнителни костни малформации.

Диагноза

• Клиничен вид
• Генетично изследване

Клиничен генетик трябва да направи оценка на засегнатите пациенти дори в случаите на видима изолирана вродена аномалия.

При оценката на пациенти с вродени краниофациални аномалии трябва да се обмислят хромозомен микрочипов анализ, специфични генни тестове или по-широк панел от генни изследвания. Ако резултатите от тези тестове са недиагностични, се препоръчва анализ на цялостно екзомно секвениране.

Лечение на вродени аномалии на ухото

• Хирургия
• Слухов апарат

Лечението на аномалиите на ухото може да включва хирургична намеса и използване на слухов апарат с костна проводимост, в зависимост от това дали малформацията е едностранна или двустранна; дали тя засяга слуха, обучението и социалното развитие; и дали са налице усложнения (например засягане на лицевия нерв, холестеатом, отит на средното ухо). Хирургичната намеса може да включва реконструкция на ушната мида и създаване на външен слухов канал, тъпанчева мембрана и костици.

Специалистите по слухопротезиране са група медицински специалисти, които се занимават с подпомагане на хора със здравословни проблеми в областта на слуха. Специалистите по слухово здраве могат да диагностицират загубата на слуха и да разработват индивидуални планове за лечение.

Специалистите по слухово здраве са експерти в областта на загубата на слуха и могат да помогнат за идентифицирането на всякакви проблеми, както и да препоръчат решения. Те могат да установят причината за вашия проблем със слуха и да ви помогнат да намерите правилното лечение.

Извършване на тестове и оценки на слуха за възрастни, деца и бебета

Специалистите по слухопротезиране имат уникалната възможност да извършват цялостни тестове и оценки на слуха за възрастни, деца и бебета. Това е така, защото те могат да оценят цялостното здравословно състояние на пациента, включително физическото му състояние и медицинската му история.

Те могат да вземат предвид и всички други фактори, които могат да повлияят на слуха, като например възрастови промени или условия на околната среда. И накрая, специалистите по слухово здраве имат достъп до голямо разнообразие от ресурси, които могат да им помогнат да определят дали има някакви скрити причини за появата и развитието на загубата на слуха на пациента.

Предоставяне на консултации на пациентите относно загубата на слуха и възможностите за лечение

Загубата на слуха, често срещан проблем при възрастните, може значително да повлияе на начина, по който хората възприемат своя социален свят и хората в него. Освен че засяга качеството на живот и емоционалното благополучие, загубата на слуха може да доведе и до повишени нива на стрес, тревожност и депресия. Въпреки че слуховите апарати могат да помогнат на хората с лека до дълбока загуба на слуха да възстановят до известна степен слуховата си функция, те не възстановяват нормалния слух.

Специалистите по слухопротезиране са обучени да оценяват степента на загуба на слуха и да препоръчват възможности за лечение в зависимост от нуждите на пациента. Те също така работят с пациентите по стратегии за управление на състоянието им, включително промени в начина на живот и техники за комуникация.

Поставяне и поддръжка на слухови апарати

Специалистите по слухопротезиране имат уменията и опита да монтират и поддържат слухови апарати и други помощни устройства. Те имат способността да определят какъв тип слухов апарат е подходящ за вас, както и всякакви други помощни устройства, които могат да ви помогнат да чувате по-добре. Те могат също така да ви посъветват относно всякакви промени в начина на живот, които могат да подобрят слуха ви, като например избягване на прекомерен шум или силна музика.

Осигуряване на превантивна грижа

Специалистите по слухопротезиране могат да осигурят превантивна грижа, за да предпазят хората от увреждане на слуха или да им помогнат да го запазят по-дълго, тъй като имат специални познания за работата на ушите.

Специалистите по слухопротезиране могат да помогнат за образоването на пациентите относно значението на защитата на слуха им и да им помогнат да намерят решения, които отговарят на техния начин на живот. Те могат да препоръчат определени видове устройства или да използват конкретни техники, когато работят с пациенти, диагностицирани със загуба на слуха. Посъветвайте се с вашия специалист по слухопротезиране за това какъв би бил правилният начин на действие за вас и вашите нужди!

Специалистите по слухопротезиране също така имат достъп до информация за новите технологични постижения, така че могат да помогнат на пациентите да разберат какво е налично и как могат да се възползват от него. Те могат също така да обяснят как различните устройства си взаимодействат, за да създадат ефективно решение за уникалните нужди на всеки пациент и съображения по отношение на бюджета му.

Точно както замъгленото виждане пречи на доброто зрение, заглъхналите уши има подобен вреден ефект върху здравето на слуха. В резултат на лека загуба на слуха, приглушеният слух е състояние, което отслабва способността на човека да чува звуци. Вероятно сте се сблъсквали с него след настинка или докато сте се ориентирали за промените в налягането в салона на самолета.

Заглъхване на ушите може да се появи и да изчезне или да остане за постоянно, в зависимост от конкретните обстоятелства. В крайна сметка, увреждането може да намали качеството на слуха ви. Добрата новина е, че то обикновено е преодолимо с подходящо лечение.

Защо ушите ни заглъхват?

Заглъхване на ушите се появява, когато звукът не може да преминава през външното, средното или вътрешното ухо толкова ефективно, колкото преди. Описваме звука като приглушен, когато забележим промяна в слуха и силата на звука ни се струва по-слаба от преди.

Заглушения слух може да повлияе негативно на слуховите способности - и евентуално да доведе до приглушен говор. Типичните симптоми включват изкривяване на слуха и усещане за "запушено ухо". Разграничени като временни или постоянни, хората, които се сблъскват с увреждането, могат първоначално да изпитват тези симптоми в продължение на дни или седмици.

Симптоми на заглушеното ухо

Приглушеният слух се разпознава по различни симптоми, включително:

• Затруднения при чуването или разбирането на определени звуци
• Чуване на приглушени, неясни звуци
• Болка в ухото
• Усещане, че в ухото има памучно топче
• Усещане за пълнота в ухото
• Изпускане на секрет в ухото
• Звънене в ушите

Временно заглушаване на слуха

Често срещана причина за временно заглушаване на слуха е запушване на средното ухо, обикновено поради натрупване на течност при настинка, ушна инфекция или алергия. Инфекция на средното ухо, известна като отит на средното ухо, също може да доведе до временно запушване на средното ухо, което може да причини значителна загуба на слуха, ако не се лекува.

Натрупването на ушна кал също може да допринесе за запушване, но процедурата по отстраняване може да помогне за разрешаване на временното заглушаване. След като течността изчезне, слухът се възстановява.

Съществуват три вида загуба на слуха: невросензорна, кондуктивна и смесена.

• Невросензорната, най-често срещаният тип, се появява, когато загубата на слуха на вътрешното ухо намалява нивото на слуха и степента на яснота.
• Кондуктивната загуба на слуха засяга средното и/или външното ухо. Всички типове са склонни да предизвикват временни или постоянни приглушени слухови усещания.

Временното заглушаване на слуха може да се появи и при някои здравословни състояния, включително:

Болест на Мениер. Това заболяване на вътрешното ухо често се проявява със симптоми, вариращи от световъртеж до променлива загуба на слуха.

Автоимунно заболяване на вътрешното ухо (AIED). Често срещан симптом на автоимунно заболяване на вътрешното ухо са пристъпите на заглушен слух.

Отосклероза. Отосклерозата може да доведе до постепенно заглушаване на слуха, което се определя като костен растеж в пространството на средното ухо.

Силните шумове са друга често срещана причина за временно отслабване на слуха. Увреждането на чувствителните части на вътрешното ухо може да доведе до загуба на слуха, предизвикана от шума. Известен също като временно изместване на прага, този приглушен слух може да отзвучи в рамките на 48 часа след излагането на въздействието на звука. Въпреки това, при повтарящи се случаи или само след един инцидент с висок интензитет може да се стигне до трайно увреждане.

Други причини за временно заглушаване на слуха са внезапните промени във височината и въздушното налягане (известни като самолетно ухо) и бактериалните инфекции, причинени от прекомерно задържане на вода в ушите (известни като външен отит или ухо на плувеца).

Продължително заглушаване на слуха

Внезапната и постоянна промяна в слуха може да се дължи на внезапна невросензорна загуба на слуха или, в редки случаи, на доброкачествено образувание на слуховия нерв. Състоянието на средното ухо, като например перфорация на тъпанчето, която не може да зарасне, също понякога може да доведе до трайно заглушаване на слуха. Перфорацията на тъпанчето (или тъпанчевата мембрана) се получава, когато тъпанчето се спука, създавайки дупка между средното и външното ухо.

Други причини за трайно заглушаване на слуха са излагането на шум от огнестрелно оръжие или експлозии и свързаната с възрастта загуба на слуха, като пресбикузис.

Приглушен слух в едното ухо

Приглушеният слух може да се появи в едното или в двете уши. Когато състоянието се проявява в едното ухо, то вероятно е признак на едностранна ушна инфекция, запушено ухо или натрупване на ушна кал. Приглушеният слух, дължащ се на инфекции на синусите или промени в налягането по време на полет или промяна на надморската височина, обикновено се появява и в двете уши.

В някои случаи заглушаването на слуха в едното ухо може да е признак за загуба на слуха в него. В този случай е важно да се консултирате с медицинско лице, което може да извърши преглед на слуха и да определи диагноза и план за лечение.

Колко дълго трае заглушаването на слуха?

Приглушеният слух може да бъде временен - да трае от няколко часа до няколко дни в зависимост от причината - или постоянно състояние. Временните случаи на приглушен слух обикновено се изразяват в приглушен слух, причинен от заболяване, като например запушване на носа или инфекция на синусите, или поради ушна инфекция, ухо на плувеца, запушване на ухото или промени във височината и налягането по време на полет.

Трайните случаи на приглушен слух обикновено се дължат на внезапна загуба на слуха в едното или двете уши, като в този случай е необходимо да се лекува загубата на слуха с методи за усилване, като например слухов апарат, за да се подобри качеството на живот на човека.

Как се диагностицира?

Справянето с приглушения слух може да бъде неприятно преживяване. Ако искате да го лекувате правилно, започнете с посещение при специалист по слухопротезиране за цялостен преглед и диагностика. Приглушеният слух може да бъде диагностициран от здравен специалист чрез физически преглед на ухото и изследване на слуха. 

Тестът на слуха обикновено се извършва с отоскоп - медицински инструмент, използван за оглеждане на вътрешността на ухото за признаци на инфекция или запушване поради натрупване на ушна кал. Този тест измерва способността за чуване на различни тонове и различна сила на звука. В крайна сметка лекарят трябва да постави точна диагноза за вида и степента на загуба на слуха.

Лечение на заглушен слух

Често срещаните лечения на състояния, които причиняват приглушен слух, включват:

• Отстраняване на ушна кал (или церумен)
• Антибиотици
• Хирургическа намеса
• Слухови апарати

Преди да потърсите лечение за заглушен слух, посетете специалист по слухопротезиране за официална диагноза и помощ при определяне на най-добрия начин на действие. При избора на най-доброто лечение за вас, вашият лекар ще трябва да вземе предвид произхода на приглушения ви слух.

Лечението зависи от етиологията. Например инфекция на ухото може да изисква антибиотици, за да се излекува правилно, докато лечението на холестеатома [вид киста] изисква хирургическа намеса. 

Какво да направите, ако се събудите с приглушен слух

Ако се събудите с приглушен слух или със симптоми, които смятате, че могат да бъдат свързани с приглушен слух, най-добре се консултирайте с вашия лекуващ лекар или със специалист по слухопротезиране, който може да ви помогне да установите диагноза и подходящ план за лечение.

В някои случаи заглушаването на слуха може да отшуми за няколко часа, като например в случаи на претоварване или лека настинка. Ако обаче приглушеният слух продължава, най-добре е да потърсите помощ от медицински специалист, тъй като колкото по-рано се диагностицира състоянието, толкова по-голям е шансът да се проведе успешно лечение.

Кога да посетите лекар

Ранното откриване на приглушения слух може да увеличи шансовете ви за успешен резултат от лечението. Важно е да се обърнете към лекар, ако приглушеният слух продължава и не се подобрява след няколко дни. Освен това е важно да се потърси лекарски съвет, ако приглушеният слух е придружен от други симптоми, като звънене в ухото, замаяност, болка в ухото, температура или дренаж от засегнатото ухо. Колкото по-рано предприемете действия, толкова по-добре.

Често задавани въпроси (ЧЗВ)

Защо слухът ми изведнъж се заглуши?

Заглушаването на слуха може да има различни причини, включително запушване на синусите или инфекции, запушени уши, натрупване на ушна кал и/или промени в надморската височина или налягането по време на полет.

Ще изчезне ли заглушаването на слуха?

В някои случаи да, заглушеният слух е временно състояние и отшумява без лечение. Въпреки това, в случаите на загуба на слуха или ушна инфекция, като например ухо на плувеца, е важно да се потърси помощ от специалист по слухово здраве, който може да диагностицира основната причина за заглушения слух и да приложи подходящи грижи.

Как да се отървете от заглушеното ухо?

Приглушеният слух може да отзвучи от само себе си в случаи като промяна на надморската височина или въздушното налягане. Когато обаче състоянието е причинено от запушване, инфекция на синусите, инфекция на ухото или други медицински проблеми, е препоръчително лечение от медицинско лице.

Кога трябва да се притеснявам заради заглушен слух?

Ако приглушеният слух не се подобри след няколко дни, е важно да потърсите помощ от здравен специалист, който може да извърши преглед и да определи подходящ план за лечение.

Тъпанчето подпомага слуха и предпазва средното ухо. Тъпанчевата мембрана, известна като тъпанче, представлява тънък слой кожа, който е стегнат като барабан в ухото. Тъпанчето отделя външното от средното ухо и вибрира в отговор на звуковите вълни. Тъпанчето е част от сложна система, която участва в процеса на чуване. То също така предпазва средното ухо от замърсявания и бактерии.

Понякога инфекция може да доведе до разкъсване на тъпанчето. Симптомите на спуканото тъпанче включват загуба на слуха, болка в ухото, сърбеж и изтичане на течност от ухото. Обикновено разкъсаните тъпанчета заздравяват сами.

Анатомия

Тъпанчето има три слоя: външен, вътрешен и среден. Средният слой е изграден от влакна, които придават на тъпанчето еластичност и твърдост. Хрущялът държи тъпанчето на мястото му.

Тъпанчето покрива края на външния ушен канал и изглежда като сплескан конус, чийто връх е насочен навътре към средното ухо. Тя е прозрачна и е с размер на монета.

Тъпанчето разделя външното от средното ухо. Тъпанчето се намира между края на външния слухов проход и слуховите костици, които са три малки костици в средното ухо, наречени чукче, наковалня и стреме.

Функции 

Двете основни функции на тъпанчето са слухова и защитна.

Слухова

Когато звуковите вълни навлизат в ушния канал, те се удрят в тъпанчето и го карат да вибрира. След това тези вибрации раздвижват трите малки костици в средното ухо.

В резултат на това те увеличават звука и го изпращат към кохлеята във вътрешното ухо, където космените клетки пулсират и се създава електрически сигнал. Оттам слуховият нерв пренася сигнала до мозъка, където той се приема като звук.

Защитна

Освен че ви помага да чувате, тъпанчето действа и като защитна бариера, като предпазва средното ухо от замърсявания, течности и бактерии. Ако тъпанчето се перфорира или спука, средното ухо е уязвимо за инфекции.

Свързани състояния 

Тъпанчето е деликатно и може да се спука или разкъса. Най-често това се случва в резултат на инфекция на средното ухо (наречена отит на средното ухо). Увреждане на тъпанчето може да настъпи и в резултат на травми, като например:

• нараняване от удар на тъпанчето с предмет, например памучен тампон
• силни шумове
• нараняване на главата
• промени във въздушното налягане

Когато тъпанчето се спука, може да забележите загуба на слуха или заглушаване на слуха, болка в ухото и/или изтичане на течност от ухото. 

Болката от спуканото тъпанче често се лекува с болкоуспокояващи, които се продават без рецепта. Топъл компрес, поставен от външната страна на ухото, също може да донесе известно облекчение. Ако спукването се дължи на инфекция на средното ухо, вашият лекар вероятно ще ви предпише антибиотици за лечение на инфекцията. 

Важно е да не поставяте нищо в ухото, ако имате или подозирате, че може да имате спукано тъпанче. 

Изследвания 

Спуканото тъпанче може да се види с отоскоп - инструмент, който се използва за преглед на ушите. В много случаи медицинското лице може да диагностицира спуканото тъпанче само като погледне в ухото.

Ако оглеждането на тъпанчето с отоскоп не е достатъчно убедително, вашият лекуващ лекар може да направи и аудиологичен преглед, за да провери слуха ви. Освен това той може да извърши тимпанометрия, с която се проверява как тъпанчетата ви реагират на промени в налягането.

Повечето спукани тъпанчета заздравяват сами в рамките на няколко седмици, въпреки че може да отнеме повече време. В редки случаи спуканите тъпанчета се нуждаят от операция за възстановяване.

Хирургичното възстановяване на тъпанчетата се извършва от хирург по уши, нос и гърло (УНГ) под обща анестезия. Съществуват два вида хирургично възстановяване: пластична мирингопластика и тимпанопластика.

Мирингопластиката е най-кратката и най-простата процедура. При мирингопластиката с лепенки се използва хартия или гел за временно покриване на дупката в тъпанчето, което подтиква тялото да затвори дупката от само себе си. Едно проучване, което сравнява материалите, използвани при процедурата, установява, че няма значителна разлика в степента на затваряне в зависимост от това кой материал е използван.

Тимпанопластиката е по-често срещана и също така по-ангажираща процедура. По време на тимпанопластиката хирургът използва фасция, за да замени липсващата част от тъпанчето.

Някога чудили ли сте се защо имаме две уши вместо едно? Това е известно като бинаурален слух. Нашето тяло представлява отлично настроена машина и нашите уши са създадени да долавят звукови вълни от заобикалящата ни среда. Ако някога сте страдали от загуба нa слуха на едното ухо, вие знаете, че е трудно да дешифрирате шума или да разберете откъде идва без помощта на второто ухо. Хора, използващи слухови апарати също могат да забележат разликата, когато използват едно устройство.

Ето няколко причини, които показват защо е по-добре да чувате с двете уши:

Посока на звука

Вашите уши предават звукови вълни към мозъка и като имаме две уши от всяка страна на главата е по-лесно за нас да определим откъде идва звукът. Понякога познато като локализация на звука, двете уши позволяват да се идентифицира произхода на звуците в околната среда, например докато карате кола да разберете откъде се чува сирената. Това също е познато като пространствен слух.

По-широк диапазон

Използвайки двете си уши, хората могат да чуват ясно от двете посоки. Чуването на звука само от едната страна на тялото ограничава количеството звук, който може да чуете ясно от другата страна. Това ограничава обсега, от който може да разберете и схванете шумовете.

Когато се намирате в социална ситуация, двете уши улесняват чуването на звуци. Ако трябва да се напрягате, за да чувате хората, които говорят около вас, вие няма да сте много спокойни в тази обстановка. Когато имате две здрави уши вместо едно, това увеличава диапазона, който може да чуете от 180 до 360 градуса.

По-добро качество на звука

Забелязвали ли сте някога когато само единият стерео говорител издава звук?

Звукът не е много силен или ясен. Това се отнася и до вашите уши също. С две уши звукът е по-балансиран и дори може да звучи по-естествено. Монофоничният слух с едно ухо създава необикновено чувство, защото мозъкът не се стимулира еднакво.

Нещо като буфер за силни звуци

Двете уши предлагат нещо като буфер, защото звуците се разделят между двете уши и по този начин толерирането на по-силни шумове става възможно. Когато чуваме с двете уши, силните звуци губят дразнещия ефект при разделяне.

Способността да чуваме с двете си уши е важна за всекидневните функции и спокойствието ни.

Потърсете помощ

Когато изпитвате трудност да чувате ясно, потърсете ушен специалист във вашия район, за да споделите вашите тревоги.

Разочароващо е да страдате от загуба на слуха - винаги се налага да молите за повтаряне на казаното, понякога изглежда сякаш не се интересувате (а всъщност, това се случва, защото не сте разбрали, а не защото нямате интерес).

Хората си мислят, че сте груби, защото ги игнорирате. Но какво ще кажете за партньора си?

Замисляли ли сте се някога колко трудно е за него?

Винаги се налага да повтаряте това, което сте казали, налага Ви се постоянно да слушате звука от телевизора и непрекъснато Ви смущават по време на кино прожекция, за да обясните сюжета. Със сигурност това е дразнещо и за тях. И това разочарование, и от двете страни, може да доведе до но напрежение в брака.

Комуникацията е двупосочна. Загубата на слуха е допълнителна трудност. И двете страни трябва да признаят трудностите и да работят върху тях. Но има и решения - успоредно с използването на слухов апарат. Вие и Вашият партньор можете да промените навиците си за общуване. По-долу са представени пет последствия от загубата на слух, които могат да повлияят на брака Ви, както и стратегии за предотвратяване на напрежението.

Разочарования във взаимоотношенията

Партньорът Ви смята, че го игнорирате - а никой не иска да бъде игнориран. Когато не чувате толкова добре, колкото преди, не само пропускате думи, но може и да не разберете, че някой Ви говори. Загубата на слуха води до когнитивно претоварване, така че когато сте съсредоточени върху конкретна задача, ако някой започне разговор, може да не осъзнаете, че говори именно на Вас.

Решение 

Помолете партньора си да каже името Ви, преди да започне разговор с Вас. Помолете го да не говори от друга стая (речта не се разпространява добре около ъглите или през стените). Можете също така да го помолите да ви докосне леко по рамото, за да отклоните вниманието си от това, което правите, така че да сте наясно, че някой е близо до Вас и желае да комуникирате.

Неудовлетвореност от комуникацията

Изпитвате неудовлетвореност, когато молите за повторение, затова, за да прикриете това чувство, просто кимате и се съгласявате с партньора си. Но с какво сте се съгласили?

Може би сте се съгласили да отидете на почивка в Исландия - а това е последното място, което искате да посетите! Приемането на определено предложение, а по-късно отричането му или неизпълнението на договореното натоварва връзката. Това може да доведе до недоволство от страна на партньора Ви.

Решение 

За да избегнете разочарованието и на двамата партньори в общуването, има една проста тактика, която може да използвате и която показва, че слушате, но може би не сте чули всичко. Ако партньорът Ви каже "Да отидем на почивка в Исландия", а Вие чуете само "Да отидем на почивка...", повторете частта от разговора, която сте чули, но я превърнете във въпрос. "Да, да отидем на почивка - къде?"

Или може би разговорът е бил за предстоящо посещение при приятел. Партньорът ви казва: "Организирал съм ни гостуване при Тед следващия понеделник по обед". Може би сте чули само "Тед" и "по обед". Превърнете го във въпрос - "В кой ден ще обядваме с Тед?".

По този начин демонстрирате на партньора си, че сте внимавали, но просто сте пропуснали част от изречението. В този случай, той не би почувствал неудовлетворение от това, че трябва да повтори отново цялото изречение, а Вие бихте изпитали облекчение, че сте получили цялата необходима информация за предстоящото посещение при Тед. 

Социална изолация

Често хората със загуба на слуха се изолират от останалите, за да се освободят от напрежението на трудната комуникация. Отделянето от другите, особено от по-шумни социални ситуации, може да доведе до отчуждаване и на партньора Ви. Той може да не желае да посещава социални събития без Вас. От друга страна, е възможно той да ходи сам, оставяйки Ви да се изолирате още повече у дома във Вашия все по-смаляващ се свят. Проучванията показват, че изолацията води до преждевременна смърт, а загубата на слуха е водеща причина за нейното възникване.

Решение 

Изработете своя стратегия за поведение в шумни условия. Информирайте останалите присъстващи, че страдате от загуба на слуха, и ако е възможно, провеждайте разговорите си в по-тиха част на помещението. Нека зад Вас има стена и се уверете, че лицето на човека, с когото общувате, е достатъчно осветено. Това помага при разчитането по устните и наблюдаването на изражението на лицето. Ако сте в ресторант, поискайте маса в ъгъла, далеч от кухнята и от музиката, която може да звучи. Може да се чувствате малко неудобно да помолите за тези неща, но хората Ви канят на социални събития, защото искат да Ви видят и да общуват с Вас. Често те не са наясно с най-подходящия начин да Ви помогнат да чувате по-добре (а повечето хора, особено семейството и приятелите), наистина искат да Ви окажат помощ. Поддържането на активен и социален живот, както за Вас, така и за Вашия партньор, е важно за запазването на здравословен живот и стабилни взаимоотношения.

Влошаване на слуховата памет

Паметта Ви не е това, което е била преди, така че е възможно да забравяте нещата, които сте чули (или да ги чувате погрешно и заради това да правили или казвате нещо некоректно, тъй като не сте получили цялата необходима информация). Когато нивото на слуха се влоши, се влошава и слуховата памет. Това създава скрито напрежение в отношенията Ви, тъй като партньорът Ви може да започне да се съмнява в способността Ви да изпълнявате задачи или да помните важни срещи. Това допринася за увеличаване на зависимостта Ви от партньора и може би за загуба на независимост от Ваша страна.

Решение

За да подобрите слуховата си памет, има едно просто и приятно упражнение, което можете да правите с партньора си всеки ден. Изберете нещо, което обичате да четете - вестник, книга или списание, и помолете партньора си да прочете откъси от него. Вашата задача е да слушате и да повтаряте прочетеното - дума по дума. Започнете с кратки фрази или изречения. Ако пропуснете някоя дума, помолете партньора си да прочете отново частта, докато я разберете перфектно. С течение на времето ще откриете, че сте в състояние да запомните по-дълги пасажи и да ги повторите без грешка. Подобряването на слуховата Ви памет ще подобри цялостната ви когнитивна способност и може би ще отнеме малко от напрежението на  партньора Ви. 

Доминиране по време на разговор

Някои хора се изолират поради загубата на слуха си, а други започват да доминират в разговорите. Защо това се случва?

Когато говорите само Вие, не се налага да слушате и елиминирате възможността да чувате неправилно и да покажете на хората, че слухът Ви не е съвсем такъв, какъвто е бил преди. Ако само Вие говорите, партньорът Ви само слуша, а такива отношения не са равностойни. Възможно е това да засили чувството на недоволство и разочарование от страна на партньора Ви.

Решение 

Както беше отбелязано по-рано, комуникацията е двупосочна. При една добра комуникация и двете страни участват, като задават въпроси и изслушват отговорите. Другата страна в общуването също трябва да задава въпроси и да изслушва отговорите. Съвместната работа с партньора Ви за подобряване на уменията Ви за водене на разговори ще направи и двамата по-добри комуникатори. Това е още едно просто упражнение, което можете да опитате и двамата:

• Изберете тема за разговор. Темата трябва да е нещо, от което и двамата се интересувате - например, Туризъм. 
• Вземете таймер и го настройте на една минута.
• Започнете разговора за пешеходния туризъм, като направите изявление, например: "Четох за туризъм в Нова Зеландия. Искаш ли да направим екскурзия там?"
• След това партньорът Ви прави коментар - "Това звучи интересно. Винаги съм искал да направя пешеходен преход по пътеката Милфорд Саунд. Чел ли си за този маршрут?"
• След това отговаряте и продължавате по този начин през пълните шестдесет секунди.

Звучи ли Ви лесно?

Не, в началото. Добрите навици за общуване изискват малко практика и ако известно време сте били доминиращ човек, може да Ви отнеме време да се научите как да включвате другите в разговора. За да работи това упражнение, трябва да се придържате към темата, да не се отклонявате към нещо друго и да общувате ефективно през цялата минута. След като веднъж сте успели да проведете една минута разговор, увеличете времето. Съвсем скоро Вие и вашият партньор ще демонстрирате добри комуникационни умения и ще можете да споделяте равностойно по време на процеса, като по този начин ще премахнете още едно напрежение от брака си.

Разбирането и признаването на проблемите със слуха ще Ви помогне да станете по-добър комуникатор. Слуховите апарати със сигурност ще Ви улеснят, но можете да направите и едва доловими промени в начина, по който общувате с партньора си и с другите. Новооткритите Ви умения за водене на разговор не само ще Ви помогнат да чувате по-добре, но и ще добавят ново измерение на отношенията Ви, тъй като Вие и партньорът Ви ще се превърнете в ефективни комуникатори.